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申论热点|时评:净化前端生态,让号贩子无以寄生
http://www.gdgwyw.com       2016-01-28      来源:光明网
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  近日,一段“女子北京看病怒斥黄牛”的视频在网上热传:一女子在北京某医院大厅怒斥黄牛将300元的挂号炒到4500元,称医院与黄牛里应外合,害得她从外地赶来排了一天队都没挂到号。当事医院广安门中医院回应称,此事发生在上周二,该女子已经得到了医生的诊治,并表示“经医院初步调查,此次事件无保安参与倒号的行为及证据。目前警方已介入调查,最终结论以警方调查核实为准。”(1月26日《法制晚报》)


  作为现有诊疗模式的衍生产物,号贩子或曰医疗黄牛,可谓由来已久。此番,随着这段“信息量很大”视频的热传,屡见不绝的“倒号”现象,又一次引得天怒人怨。视频中所演绎的“剧情”,公众想必不会陌生。也许,恰是因为此情此景太过熟悉,才激起了广泛的共鸣。包括号贩子在内,各种因素导致的“就医难”,几乎已经成为一种共同的切肤之痛。


  法律层面早已明确,倒卖医疗机构挂号凭证,涉嫌扰乱医疗机构秩序,属于违法犯罪行为。依照“治安管理处罚法”,可以予以行政处罚甚至是追究刑责。而据说,各个医院为了打击号贩子,也是颇费了一番功夫。比如说,加强安保人员现场巡逻、安装监控摄像头等等。可是尴尬的现实是,上述种种努力,似乎并未有效遏制倒号行为。对此,又该如何解释?


  可以想见的原因当然有很多,表面来看,窗口排号所遵循的乃是“先到先得”的机械公平,难免给倒号者留下了可乘之机。再加之,医院保安没有执法权,因而难以采取强力措施,来驱逐或威慑号贩子;但,更根本的原因还是在于,优质医疗资源极具稀缺且高度集中,难免造成权力寻租和利益输送——这一前提决定了,若要从源头着手彻底治理倒号现象,注定阻碍重重。


  显而易见的投机利益,推动着各色倒号者前赴后继。从最初的窗口排队、取号倒卖,到如今利用技术工具在线上刷号谋利,号贩子正变得越发专业化、隐匿化。这事实上提示我们,一些医院新进力推的网络挂号、实名挂号等,也并非是无懈可击、一劳永逸之举!打击号贩子,仍然任重道远。这一方面要求,医疗系统内部要扎紧篱笆,杜绝“里通外合”的灰色交易;另一方面,则要有赖于完成诊疗模式的系统优化,根除掉号贩子的寄生空间。


  然而,值得注意一大现状是,不少公立医院总是充斥着种种非制度化的安排,总是流行着各种人情勾兑与私人化运作。在这样的背景下,其注定无法遵循统一的标准、通过统一的“通道”来分配有限的号源——当这整个过程充满“弹性”,当然毫无公允性可言。可以预见,唯有改变这种根深蒂固的职业随意性,才能真正做到挂号资源的集中管理与标准化分发。


  当然了,优化医院内部管理机制,只是解决问题的第一步。除此以外,同样重要的是,深度推进“精准医疗”,形成连续、完整以及打通化的患者诊疗记录,从而运用大数据比对,来实现对倒号者的甄别和驱离。诸如此类,其实都印证了一个道理。也即,对医疗系统而言,确保了前端生态的健康,才可杜绝倒号等衍生乱象。




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